Псориаз – хроническое кожное заболевание, поражающее кожу, ногти, суставы. Распространенность псориаза в Республике Беларусь составляет около 1%.
Этиология псориаза неизвестна. Ведущими причинами, на которых базируются современные теории развития псориаза, считаются липидные нарушения, генетическую предрасположенность и иммунологическую нестабильность.
Заболевание наблюдается в любом возрасте, не заразно! Клиническая картина в типичных случаях характеризуется появлением многоформной папулезной сыпи, расположенной в основном на разгибательных поверхностях конечностей (особенно на локтях и коленях), туловище, волосистой части головы. Резко очерченные папулы диаметром от 2-3 мм до 1-2 см розово-красного цвета округлых очертаний, несколько выступающих над поверхностью кожи, покрыты серебристо-белыми чешуйками. При поскабливании папул выявляются три диагностических феномена: стеаринового пятна (чешуйки, как стеарин, легко отпадают с поверхности папул); феномен терминальной пленки (после удаления чешуек обнажается красноватая, влажная, блестящая поверхность); кровяной росы (на гладкой, влажной, красной поверхности появляется точечное кровотечение). Папулы отличаются выраженной склонностью к эксцентрическому росту, что приводит к образованию бляшек, сливающихся в сплошные участки поражения с неровными очертаниями.
Выделяют обыкновенный вульгарный псориаз с разновидностями (каплевидный, себорейный, застарелый, ладонно-подошвенный, складчатый), а также тяжелые варианты заболевания (пустулезный, эритродермический, артропотический). По распространенности процесса псориаз бывает локализованным и распространенным.
При назначении лечения учитывают форму, стадию степень распространенности высыпаний, общее состояние организма (нарушение обмена веществ, функций нервной, иммунной и других систем). Особое внимание обращают на факторы, способствующие развитию или обострению болезни. Как правило, лечение комплексное, рекомендовано ограничение употребления жиров, углеводов, пасленовых овощей (в т.ч. томаты), перца, гороха, сои, поваренной соли, экстрактивных веществ. Запрещают алкогольные напитки, курение.
Показано курортное лечение – сероводородные и радоновые источники, солнечные ванны и морские купания.
Люди, страдающие псориазом должны находиться под диспансерным наблюдением и получать поддерживающую терапию. Прогноз для жизни при обычном псориазе благоприятный, но не определенный в отношении продолжительности заболевания, сроков клинического выздоравливания, рецидивов и обострения, возможны самопроизвольные периоды клинического выздоровления.
Врач-дерматовенеролог
УЗ «Могилевская поликлиника №11»                          Г.П. Голохов